EP009 ความแตกต่างของ “เนื้องอกเต้านม” กับ “มะเร็งเต้านม”

EP009 ความแตกต่างของ เนื้องอกเต้านม กับ มะเร็งเต้านม

เมื่อผู้หญิงหลายคนคลำเจอก้อนที่เต้านม ความรู้สึกแรกมักคือ กลัวว่าจะเป็นมะเร็ง ซึ่งเป็นความกังวลที่เข้าใจได้ เพราะมะเร็งเต้านมเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิง แต่ในความเป็นจริง ก้อนในเต้านม ส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง การรู้จักแยกความแตกต่างระหว่าง เนื้องอกเต้านม กับ มะเร็งเต้านม จะช่วยลดความกลัวและทำให้ตัดสินใจเข้ารับการตรวจอย่างมั่นใจมากขึ้น

เนื้องอกเต้านม หรือที่เรียกว่า Fibroadenoma เป็นก้อนเนื้อชนิดไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่มะเร็ง) มักพบในผู้หญิงอายุ 20-40 ปี เกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านมที่ผิดปกติเล็กน้อย ก้อนลักษณะนี้มักกลม เรียบ เคลื่อนไหวได้ และไม่เจ็บเวลาโดน ก้อนมักโตช้า และบางครั้งสามารถยุบได้เอง โดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทุกกรณี หากแน่ใจว่าเป็นเนื้องอกธรรมดาจริงจากการตรวจและยืนยันด้วยการอัลตราซาวด์หรือการเจาะชิ้นเนื้อ

ส่วน มะเร็งเต้านม คือก้อนเนื้อร้ายที่เกิดจากเซลล์เต้านมแบ่งตัวผิดปกติและควบคุมไม่ได้ สามารถลุกลามไปเนื้อเยื่อรอบข้าง หรือต่อมน้ำเหลือง และอาจแพร่ไปอวัยวะอื่นได้ในที่สุด ก้อนมะเร็งมักมีลักษณะแข็ง ขอบไม่เรียบ ติดแน่นกับผิวหรือกล้ามเนื้อ และอาจมีอาการร่วม เช่น หัวนมบอด ผิวหนังย่นเหมือนเปลือกส้ม มีเลือดหรือน้ำออกจากหัวนม ซึ่งต่างจากเนื้องอกธรรมดา

แนวทางจาก NCCN Breast Cancer 2025 แนะนำให้ผู้หญิงที่คลำเจอก้อนในเต้านมทุกคนเข้ารับการตรวจด้วยแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวด์เพื่อตรวจความผิดปกติ หากพบว่าก้อนมีลักษณะน่าสงสัย แพทย์จะทำการเจาะชิ้นเนื้อ (core needle biopsy) เพื่อตรวจยืนยัน ซึ่งเป็นวิธีมาตรฐานที่ปลอดภัยและแม่นยำสูง การตรวจเหล่านี้ช่วยแยกได้ชัดว่าเป็นก้อนเนื้อธรรมดาหรือมะเร็ง โดยไม่ต้องรีบผ่าตัดทุกครั้ง

ปัจจุบันการรักษามะเร็งเต้านมพัฒนาไปมาก จากเดิมที่ต้องตัดเต้านมทั้งหมด ปัจจุบันสามารถรักษาแบบอนุรักษ์เต้านม (Breast-Conserving Surgery) ร่วมกับการฉายแสง หรือใช้เทคนิคผ่าตัดตกแต่งเต้านมทันทีเพื่อคงรูปร่างสวยงาม นอกจากนี้ยังมีการรักษาเฉพาะทาง เช่น ยามุ่งเป้า ยาฮอร์โมน หรือภูมิคุ้มกันบำบัด ที่ช่วยเพิ่มโอกาสหายและลดการกลับมาเป็นซ้ำได้อย่างมาก

การคลำเจอก้อนไม่ได้แปลว่าเป็นมะเร็งเสมอไป แต่สิ่งสำคัญคือ อย่าชะล่าใจ เพราะก้อนที่ดูเหมือนธรรมดาอาจซ่อนความผิดปกติได้ การเข้ารับการตรวจเต้านมเป็นประจำและพบแพทย์เฉพาะทางเมื่อมีความผิดปกติ จะช่วยให้คุณปลอดภัยและรักษาได้ทันท่วงที

หากตรวจเจอเร็ว มะเร็งเต้านมสามารถรักษาให้หายได้ ด้วยรักและห่วงใย
นพ.โภคิน เพ็ชร์หอม