แกะรอยรหัสลับในใบผลชิ้นเนื้อ: 5 คำศัพท์สำคัญที่ผู้หญิงต้องรู้

แกะรอยรหัสลับในใบผลชิ้นเนื้อ: 5 คำศัพท์สำคัญที่ผู้หญิงต้องรู้ (ฉบับอัปเดตมาตรฐานสากล 2025)

วินาทีที่ได้รับซองผลชิ้นเนื้อ (Pathology Report) หมอเชื่อว่าหลายคนอาจจะรู้สึกเหมือนอ่านภาษาต่างดาวอยู่ ความกังวลมักจะมาพร้อมกับความไม่รู้ วันนี้หมอจะช่วยแปลคำศัพท์สำคัญตามมาตรฐานโลกอย่าง NCCN 2025 ให้เข้าใจง่ายขึ้น เพื่อให้คุณพร้อมคุยกับคุณหมอเจ้าของไข้ได้อย่างมั่นใจครับ

Histologic Type: บอกชื่อและประเภทของก้อนเนื้อ

• DCIS (Ductal Carcinoma In Situ): คือมะเร็งระยะเริ่มต้นที่ยังอยู่แค่ในท่อน้ำนม ยังไม่มีการลุกลามออกไปข้างนอก.
• Invasive Carcinoma (เช่น Ductal/NST หรือ Lobular): คือชนิดที่มีการลุกลามเข้าไปในเนื้อเยื่อเต้านม ซึ่งเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด.

Histologic Grade: บอกความ "ดุ" ของเซลล์ แพทย์จะให้คะแนนตามความผิดปกติของเซลล์ที่เห็นใต้กล้อง (Nottingham Grade):

• Grade 1 (Low Grade): เซลล์แบ่งตัวช้า หน้าตาใกล้เคียงเซลล์ปกติ.
• Grade 2 (Intermediate): ความรุนแรงปานกลาง.
• Grade 3 (High Grade): เซลล์แบ่งตัวเร็วและหน้าตาผิดปกติมาก มักมีความดุมากกว่าเกรดอื่นๆ.
  

ER / PR Status: ตัวรับฮอร์โมน หรือ "แหล่งเชื้อเพลิง" หากผลเป็น Positive (บวก): แสดงว่าเซลล์มะเร็งใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER) หรือโปรเจสเตอโรน (PR) ในการเติบโต. การที่ผลเป็นบวกหมายความว่าน้องมีโอกาสรักษาได้ดีด้วย "ยาต้านฮอร์โมน" ครับ.

HER2 Status: โปรตีนตัวเร่งการแบ่งตัว หรือ "คันเร่ง"

Score 0, 1+: คือเป็นลบ (Negative).

Score 3+: คือเป็นบวก (Positive) หมายความว่ามะเร็งมีโปรตีนตัวเร่งนี้อยู่มาก.

Score 2+: คือผลก้ำกึ่ง (Equivocal) หมอจะต้องส่งตรวจด้วยวิธีพิเศษที่เรียกว่า FISH หรือ ISH เพื่อยืนยันอีกครั้งให้แน่ชัดครับ.

Ki-67: ดัชนีการงอกงาม เป็นค่าที่บอกว่าในขณะนั้นมีเซลล์ที่กำลังแบ่งตัวอยู่กี่เปอร์เซ็นต์ ซึ่งช่วยให้หมอประเมินความเร็วในการเติบโตของโรคและช่วยในการตัดสินใจเลือกยาบางชนิดในอนาคตได้ครับ.

บทสรุปจากผู้เชี่ยวชาญ: ใบรายงานผลชิ้นเนื้อไม่ใช่แค่กระดาษแผ่นเดียว แต่มันคือ "พิมพ์เขียว" ที่มาตรฐานสากลใช้เพื่อออกแบบการรักษาที่แม่นยำที่สุดให้กับน้องเป็นรายบุคคล (Personalized Medicine) เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดและลดผลข้างเคียงที่ไม่จำเป็นครับ