พบหมอเต้านมครั้งแรก เตรียมคำถามอะไรไปบ้าง?

พบหมอเต้านมครั้งแรก เตรียมคำถามอะไรไปบ้าง? (Checklist สรุปตามมาตรฐานโลก 2025)

.

เมื่อผลตรวจเบื้องต้นบอกว่ามีความผิดปกติ การพบคุณหมอผู้เชี่ยวชาญครั้งแรกอาจเป็นวินาทีที่บีบหัวใจและสับสนที่สุดครับ เพื่อให้การพูดคุยมีประสิทธิภาพและช่วยลดความกังวล หมอขอสรุป "3 หมวดคำถามสำคัญ" ที่อ้างอิงจากมาตรฐานการรักษาล่าสุด (NCCN 2025) มาให้เตรียมตัวกันครับ

.

หมวด: "รู้จักตัวตนของโรค" (Diagnosis & Biomarkers)

คำตอบในหมวดนี้จะเปรียบเสมือน 'เข็มทิศ' ในการรักษาครับ

-ก้อนที่พบเป็นชนิดลุกลาม (Invasive) หรือแค่ระยะเริ่มต้น (DCIS)? -ผลตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ (Biomarkers) เป็นอย่างไร? (ตัวรับฮอร์โมน ER/PR เป็นบวกไหม? และค่า HER2 เป็นอย่างไร?)

-ตอนนี้โรคอยู่ในระยะ (Stage) ไหน?

.

หมวด: "ทางเลือกและการวางแผน" (Treatment Options)

เป้าหมายคือการหาจุดสมดุลระหว่างการรักษาโรคและคุณภาพชีวิตครับ

-หมอแนะนำให้ผ่าตัดแบบ "สงวนเต้า" (BCS) หรือ "ตัดทั้งเต้า" (Mastectomy) และมีโอกาสต้องผ่าตัดซ้ำไหม?

-ต้องมีการตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล (SLNB) เพื่อเช็กการกระจายตัวด้วยหรือไม่?

-จำเป็นต้องให้ยาเคมีบำบัดหรือยาพุ่งเป้า "ก่อนผ่าตัด" (Preoperative) เพื่อลดขนาดก้อนไหม?

.

หมวด: "ผลกระทบต่อไลฟ์สไตล์" (Life Impact - สำคัญมากสำหรับวัย 35+)

มาตรฐาน NCCN ให้ความสำคัญกับประเด็นเหล่านี้ตั้งแต่วันแรกครับ

-การรักษามีผลต่อ "การมีบุตรในอนาคต" (Fertility) ไหม? และควรปรึกษาหมอเฉพาะทางด้านเจริญพันธุ์ก่อนเริ่มยาหรือไม่?

-ด้วยวัยของหนู จำเป็นต้องตรวจ "พันธุกรรมมะเร็ง" (Genetic Testing) เช่น ยีน BRCA1/2 ไหม?

-หากต้องตัดเต้าออกทั้งหมด มีทางเลือกในการ "ศัลยกรรมตกแต่งเสริมสร้างเต้านมใหม่" (Reconstruction) ทันทีเลยได้ไหม?

.

บทสรุปจากผู้เชี่ยวชาญ:

การเตรียมคำถามไปในครั้งแรก ไม่ได้ช่วยแค่เรื่องข้อมูลครับ แต่เป็นการสร้าง "การตัดสินใจร่วมกัน" (Shared Decision-Making) ระหว่างคุณกับทีมแพทย์ ซึ่งเป็นหัวใจสำคัญของการรักษามะเร็งยุคใหม่ตามมาตรฐานโลกครับ